サイトトップ お問い合せ PAH.jp サイトマップ
グラクソ・スミスクライン株式会社
PAH.jp
医療関係者の皆様へ
肺高血圧症について
膠原病性肺高血圧症について
内容一覧
膠原病と肺高血圧症
膠原病性肺高血圧症の病態
膠原病性肺高血圧症の問診・診察
肺高血圧症のスクリーニング検査
膠原病性肺高血圧症の心エコーによる検査・診断
膠原病性肺高血圧症の精密検査
膠原病性肺高血圧症の治療
膠原病性肺高血圧症に対する免疫抑制療法
膠原病性肺高血圧症に対するPGI2持続静注製剤の治療
膠原病性肺高血圧症に対する治療の展望
海外文献紹介
リンク集
お問い合せ
Club GSK 会員専用コンテンツ
フローラン持続静注療法について
ケーススタディ
フローラン治療と私 〜患者さんからの声〜
講演ビデオ配信
学会セミナー
胸部CTによる検査・診断右心カテーテルによる検査・診断
クリックすると各項目をご覧頂けます
右心カテーテルによる検査・診断
右心カテーテル検査は、肺動脈圧の測定、心拍出量、肺血管抵抗の算出など、肺循環動態の正確な評価には不可欠である。PHの疑いのある症例の最終的な確定診断と重症度判定に用いる。血管拡張薬による急性治療効果の判定も可能である。
スワンガンツカテーテルでの肺動脈圧測定
スワンガンツカテーテルでの肺動脈圧測定
＜所見・検査値目安＞
右心カテーテル検査で
（a）肺動脈圧の上昇（平均肺動脈圧で25mmHg以上）
（b）肺動脈楔入圧（左心房圧）は正常（12mmHg以下）
スワンガンツカテーテルによる検査の意義・メリット
● 右心における血行動態の直接測定による正確な評価
● 肺動脈圧の測定
● 肺毛細血管楔入圧（左心房圧）の測定
● 心拍出量測定
● 肺血管抵抗の算出
     平均肺動脈圧、平均肺動脈楔入圧と心拍出量により計算
● ガス分析
     全身および肺動脈酸素飽和度
     酸素飽和度のステップアップ（短絡血流の診断）
● 薬剤や酸素吸入による効果判定
スワンガンツカテーテル検査は、PHの疑いのある症例での、最終的な確定診断と重症度判定に不可欠である。薬剤や酸素吸入の治療効果判定にも有用である。しかし、この検査は患者負担が大きく頻回の施行は困難である。
心臓カテーテル検査、血行動態正常値
心臓カテーテル検査、血行動態正常値
NYHA心機能分類と重症度（予後）評価の指標
修正NYHA心機能分類は、患者の自覚症状と運動能力に基づく重症度評価で、II度に近いほうが予後良好である。血清尿酸値は個人差が大きく、男女でも違うため評価には注意が必要。心不全患者ではBNP値はNYHAの心不全重症度分類にしたがって著明に上昇する。特に右心負荷・右心不全の予後予測因子として有用である。
▲ページTOPへ
ご利用条件    プライバシーポリシー    推奨環境
グラクソ・スミスクラインへ
This site is intended for audiences in Japan. Copyrights (C) GlaxoSmithKline K.K. All rights reserved.
背景 肺血流シンチグラムによる検査・診断 前へ 次へ 胸部CTによる検査・診断